Roken belemmert wondgenezing

Wonden van niet-rokers genezen meestal beter dan die van rokers. Zo belemmert roken de wondgenezing na een chirurgische ingreep. Dat is vooral aangetoond bij borstoperaties.

Roken belast open wonden

Er bestaan veel fabels over roken. Maar er is één bewering die rokers voor waar kunnen aannemen. Rokers die onder het mes moeten, hebben in vergelijking met niet-rokers slechte papieren:

  • hun wonden genezen slechter;
  • en het komt gemakkelijker tot infecties.

Er is dus alles aan gelegen om voor een operatie tijdig te stoppen met roken.

Onvoldoende bloedtoevoer leidt tot afsterven van weefsel

Dat bleek na een analyse met gegevens van meer dan 180 onderzoeken. Die toonde aan dat het risico op necrose (het afsterven van weefsel) het grootst is. Onvoldoende bloedtoevoer is daar verantwoordelijk voor. Vergeleken met rokers of patiënten die ooit gerookt hebben, lopen niet-rokers de minste kans op wondcomplicaties na een operatie.

Roken voor en na een operatie wordt ontraden

In veel patiënteninformatie raadt men patiënten daarom aan om al enige tijd voor een operatie, maar ook daarna, niet te roken. Over de vraag hoe lang die periode moet duren, bestaan er geen uniforme aanbevelingen. Het varieert van enkele uren tot enkele weken voor en na de operatie. En wie weet, misschien is zo’n ingreep een goede aanleiding om voorgoed van het roken af te komen.


Vooral bij borstoperaties is roken een risicofactor

Een chirurg aan de Universiteit van Kopenhagen publiceerde in 2012 resultaten van vele en gerandomiseerde controle-onderzoeken. Cohortstudies zijn onderzoeken waarbij men personen uit een bepaalde leeftijdscategorie over een reeks van jaren volgt. Uit bedoelde studies bleek het verband tussen:

Het ging in de meeste onderzoeken over borstoperaties, borstverkleiningen of borstreconstructies na een borstamputatie. In vergelijking met niet-rokers lopen rokers een tot 4-voudig verhoogd risico op wondnecrose.