Welke pijnstiller bij tandpijn helpt

tandpijnTandpijn kan ondraaglijk zijn. Kan je niet terecht bij de tandarts dan kan je de pijn verlichten door inname van pijnstillers. Maar niet elke pijnstiller is geschikt voor de behandeling van tandpijn.

Aspirine (acetylsalicylzuur)

De werkzame stof in aspirine is acetylsalicylzuur:

  • die substantie wordt goed verdragen
  • is pijnstillend;
  • ontstekingsremmend;
  • en koortswerend.

Maar aspirine verdunt ook het bloed. Daarom raadt men aspirine bij tandpijn vaak af. Tijdens een behandeling bij de tandarts (wortelkanaalbehandeling, tandextractie etc.) kan het hevig en langdurig bloeden.

Ibuprofen

Veel verstandiger is het om Ibuprofen te slikken. Dit niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddel
(NSAID);

  • vermindert de pijn;
  • dempt de ontsteking;
  • en vermindert de koorts.

De ervaring leert dat Ibuprofen goed tegen tandpijn helpt. Maar het middel moet men niet langdurig  gebruiken.

Paracetamol

Ook paracetamol vermindert het gevoel van pijn en heeft koortswerende eigenschappen. Maar vanwege zijn lage ontstekingsremmende werking, heeft deze pijnstiller bij kiespijn maar beperkte waarde. Wel wordt Paracetamol bij zwangerschap als relatief veilig beschouwd.

Andere pijnstillers tegen tandpijn

Daarnaast kan de tandarts sterkere pijnstillers tegen tandpijn voorschrijven. Daartoe behoren preparaten met de werkzame stoffen Tramadol en Diclofenac. Maar ook pijnstillers in de vorm van combinatiepreparaten zoals aspirine met paracetamol.

Huismiddeltjes bij tandpijn

De mogelijkheden om bij acute tandpijn de pijn te bestrijden, variëren van eenvoudige huismiddeltjes tot het voorschrijven van antibiotica.

Kruidnagel tegen tandpijn

Zo is de pijnstillende werking van kruidnagel al duizenden jaren bekend in sommige culturen. Twee of drie teentjes ervan op of bij de zieke tand en je voelt de pijn afnemen. Beter dan kauwen op een droge kruidnagel, is het om kruidnagelolie op de pijnlijke plekken aan te brengen. Maar ook saliethee kan de pijn verzachten. Kruidnagel en  salie hebben trouwens allebei een ontstekingsremmende werking.

 

Kamille: als thee of als mondspoeling

Ongezoete, lauw-warme kamillethee verzacht de pijn bij parodontitis en bij kinderen die tandjes krijgen. Naar believen kan dat als drankje of mondspoeling worden gebruikt of direct via een wattenstaafje op de pijnlijke plek worden aangebracht.

 

Wat moet je absoluut vermijden

Vermijd in ieder geval warmte, nicotine, alcohol en cafeïne. Die kunnen de pijn versterken.

Hoe gevaarlijk is Paracetamol?

Paracetamol is goedkoop en zonder recept verkrijgbaar. Je mag het ook tijdens de zwangerschap nemen. Maar hoe gevaarlijk is Paracetamol? Meerdere onderzoeksresultaten immers, wijzen op ernstige bijwerkingen. Met name bij zwangere vrouwen. Gebruik van Paracetamol is dus kennelijk niet zonder risico.

Hoe veilig is Paracetamol?

Paracetamol is een van de meest populaire pijnstillers in Nederland. Je zou de vraag daarom ook wat minder confronterend kunnen formuleren: “Hoe veilig is Paracetamol?

Paracetamol gevaarlijk: risico op leverfalen, hartaanval en beroerte

  • Dat het medicijn bij hoge doses kan leiden tot leverfalen, is algemeen bekend. Daarom bracht men het aantal tabletten per verpakking al terug;
  • Onderzoeken suggereren bovendien dat regelmatige inname het risico op een hartaanval en beroerte kan verhogen.

Advies: Paracetamol uitsluitend op recept verstrekken

In 2014 waarschuwden onderzoekers in de “European Journal of Pain” voor de gevolgen van lichtzinnig gebruik van de pijnstiller. Tal van farmacologen houden de vanzelfsprekendheid waarmee Paracetamol wordt ingenomen, voor zorgwekkend. Al jarenlang pleit men ervoor om Paracetamol receptplichtig te maken. Want Paracetamol is evenals Aspirine niet zonder risico.


 

Welke bijwerkingen bij de aanbevolen dosis

Farmacologen in Duitsland gingen na welke bijwerkingen Paracetamol heeft in de aanbevolen dosis van maximaal vier gram per dag. Die dosering is in vakkringen zeer omstreden:

  • met name omdat je de pijnstiller als enige tijdens de hele zwangerschap mag gebruiken;
  • en ook omdat die is toegestaan als zetpil bij kinderen lichter dan 6 kilogram en jonger dan drie maanden.

De resultaten van het onderzoek waren zeer verontrustend.

src=”https://partner.bol.com/promotion/static/js/partnerProductlink.js” id=”bol_1583151577079″>

Gedragsproblemen en ADHD

In 2014 was er een groot statistisch onderzoek onder 65.000 Deense moeders en hun tussen 1996 en 2002 geboren kinderen. Wat bleek? Vrouwen die regelmatig Paracetamol slikten tijdens de zwangerschap, hadden aanzienlijk meer kans op kinderen die last hebben van gedragsproblemen of ADHD. Men kon echter niet onomstotelijk bewijzen dat gebruik van het medicijn verantwoordelijk was voor dit verhoogde risico.

Slechtere motorische ontwikkeling

Een Noorse studie onder 48.631 kinderen in 2013, kwam tot vergelijkbare conclusies. Als hun moeders langere tijd Paracetamol hadden ingenomen, constateerden de onderzoekers bij de kinderen:

  • verhoogde hyperactiviteit;
  • een slechtere algemene motorische ontwikkeling;
  • en een verstoord communicatief gedrag.

Verhoogd risico op astma

Ook zijn er aanwijzingen dat Paracetamol bij pasgeborenen kan leiden tot ingedaalde testikels. Dat schaadt de vruchtbaarheid en verhoogt het risico van teelbalkanker. En ongeboren baby’s die versterkt aan Paracetamol zijn blootgesteld, hebben een verhoogd risico op astma.

Steeds meer artsen wijzen op de gevaren van Paracetamol

Steeds meer artsen nemen deze onderzoekresultaten zeer serieus. Ze waarschuwen in hun praktijk herhaaldelijk voor al te lichtvaardig gebruik van Paracetamol. Zo adviseert men zwangere vrouwen sedert decennia met klem om pijn tijdens de zwangerschap met Paracetamol te behandelen. Daarbij suggereert men dat het de meest veilige medicatie bij pijn is. De hiervoor aangehaalde onderzoeken konden niet onomstotelijk aantonen dat Paracetamol ADHD veroorzaakt. Toch wijst alles erop dat het gebruik van Paracetamol het risico daarop verhoogt.

Ibuprofen minder bijwerkingen en even werkzaam

Steeds meer artsen adviseren daarom de pijnstiller Ibuprofen wat niet zulke bijwerkingen heeft. Bovendien bleek Ibuprofen in diverse onderzoeken effectiever dan Paracetamol. Dat heeft bij hevige pijnen sowieso weinig nut. Alleen in de laatste drie maanden van de zwangerschap moeten vrouwen Ibuprofen vermijden.

Welke pijnstiller moet u nemen?

Spit, migraine of menstruatiepijn, mensen lijden nu en dan pijn. Gelukkig zijn er pijnstillers die helpen bij pijnklachten. Maar welke pijnstiller is wanneer het beste? En hoe zit het met mogelijke bijwerkingen?

Pijnstillers algemeen

  • in principe werken alle pijnstillers koortsverlagend;
  • bij ontstekingen zijn ibuprofen en diclofenac een goede keuze, gevolgd door aspirine;
  • paracetamol daarentegen, werkt maar matig tegen onsteking;
  • als u een kater heeft, is acetylsalicylzuur (aspirine) de beste remedie tegen hoofdpijn.

Wisselwerking met andere medicijnen

Eigenlijk zou men pijnstillers alleen in acute gevallen moeten inzetten. Hoewel sommigen van mening zijn dat het voorschrijven van pijnstillers tegenwoordig veel te achteloos gebeurt, geldt toch het advies: wie er langere tijd op is aangewezen, moet pijnstillers alleen na raadpleging van een arts nemen. Ook over de wisselwerkingen met andere geneesmiddelen moet in geval van twijfel de arts of apotheker advies geven.

Aspirine

Klassieker onder de pijnstillers is aspirine, met als werkzame stof acetylsalicylzuur. Aspirine werkt koortswerend en is ook effectief bij lichte tot matige migraine, hoofdpijn, kiespijn en gewrichtspijn.

Aspirine niet zonder risico

Gebruik van aspirine kent ook risico’s:

  • het zuur verandert de bloedstolling en de inname moet daarom tien dagen voor een operatieve ingreep worden gestaakt;
  • voorzichtigheid is ook geboden bij astmapatiënten: aspirine kan astma-aanvallen uitlokken;
  • bovendien kan aspirine het maagslijmvlies irriteren. Wie gevoelig is voor maagklachten, moet daarom veel water drinken bij de inname of beter nog, een neutrale pijnstiller zoals paracetamol nemen.


Paracetamol ideaal bij koorts

Paracetamol is ideaal bij koorts en verkoudheid en lichte tot matige pijn, maar het werkt maar matig tegen ontstekingen. Ook bij kinderen is Paracetamol (wel na overleg met de behandelend arts) goed te verdragen.

De risico’s van Paracetamol

Paracetamol leidt soms tot misselijkheid, zweten en duizeligheid. In zeldzame gevallen heeft men last van uitslag of een rode huid. Omdat paracetamol door de lever wordt afgebroken, is het niet geschikt voor mensen met leverklachten. En recente onderzoeken wijzen uit dat Paracetamol tijdens de zwangerschap grotere risico’s inhoudt dan altijd aangenomen.

Ibuprofen

Ibuprofen behoort tot de groep van ontstekingsremmende pijnstillers die geen cortisone bevatten ( medische term: niet-steroïdale anti-inflammatore drugs, kortweg NSAID’s). Ibuprofen helpt bij lage dosering ook bij menstruatiepijn en kiespijn.

De risico’s van Ibuprofen

Zoals elke pijnstiller, is ook gebruik van Ibuprofen niet geheel zonder risico:

  • Ibuprofen kan de bloeddruk doen stijgen en op die manier het hart belasten;
  • Langdurig gebruik verhoogt het risico op maag-darm-bloedingen;
  • Mogelijke bijwerkingen zijn ook allergieën (huiduitslag) respectievelijk zwellingen (oedeem).

Tip voor gebruik van Ibuprofen

Aangezien ibuprofen nauwelijks invloed heeft op de bloedstolling, geeft het bijvoorbeeld bij tandheelkundige ingrepen geen risico’s voor de wondgenezing. Ook bij menstruatieproblemen is het middel zeer effectief.

Huismiddeltjes in plaats van pijnstillers

We komen steeds meer tot het besef dat het uitschrijven van pijnstillers tegenwoordig de pan uitrijst. En dat terwijl er ook heel goede huismiddeltjes bestaan om bepaalde pijnen tegen te gaan, huismiddeltjes die ook een eerste probaat middel kunnen zijn als je in een weekend niet meteen terecht kan bij je eigen tandarts of huisarts. Er bestaan onder andere: